氣候變遷正加速改變我們賴以生存的環境。根據世界衛生組織（WHO）2023年資料，氣候變遷引發更多熱浪、洪水、野火與颶風，災害的規模與頻率不斷攀升。而IPCC第六次評估報告（AR6）指出，全球已有36億人生活在對氣候變遷高度脆弱的地區，2030至2050年間，氣候變遷每年可能導致25萬人額外死於營養不良、瘧疾、腹瀉與熱應激（Heat stress）等疾病。

這些氣候衝擊不只威脅人類健康，也侵蝕糧食、水資源、居住與生計等社會基礎。WHO強調，氣候變遷已成為「健康威脅加速器」，可能逆轉數十年來的公共衛生成果，尤其對資源不足的地區衝擊最大。若醫療體系不主動投入氣候行動，不僅無法守護健康，還可能因自身碳排成為災難的助燃劑。

醫療碳足跡：被忽略的「全球第五大碳排國」

國際醫學期刊《The Lancet》曾指出，如果把全球醫療體系當作一個國家，它將成為全球第五大碳排「國」，貢獻全球4.4%的溫室氣體排放。這數字提醒我們，醫療的碳排問題與人類健康息息相關，不可分開討論。

英國國民保健署（NHS）2019年公開其醫療體系占全國碳排的5%，2020年更宣布2040年達成「零碳醫療」目標，成為全球第一個承諾淨零的國家級醫療系統。台灣雖然缺乏全國性的統計，但環境部已在2024年將23家醫學中心列入碳盤查對象，要求自2025年起每年公告碳排結果，代表台灣醫療碳管理正邁入行動階段。

醫療的氣候兩難：守護健康卻助長危機

醫療體系的特殊性，讓它面臨本質性的兩難：醫院需要24小時穩定運作，手術室、急診室、ICU等區域對電力和空調高度依賴；大量一次性耗材的使用為了感染控制不可或缺；藥品與醫療設備跨國運輸供應也增加碳排。這些必要卻高碳的行為，讓醫療在守護健康的同時，也意外成為氣候變遷的推手。

氣候危機反過來又對人類健康帶來威脅：

  1. 極端高溫：提高心血管與呼吸系統疾病的死亡率。
  2. 暴雨洪水：引發登革熱、鉤端螺旋體等傳染病。
  3. 乾旱糧荒：影響營養供應，助長貧窮與社會動盪。

若不積極減碳，將創造出更多病患，無限擴大醫療需求，形成難以自我修復的惡性循環。

極端氣候與醫療：互為因果的連鎖效應

許多人不會直覺地將氣候與醫療連結起來，卻沒發現兩者是互相加劇的關係。當極端氣候發生，醫療需求暴增；但當醫療體系本身未具備氣候韌性或缺乏減碳行動，反而會在危急時刻失靈。

舉例來說，高溫或寒流時電網負載超標導致停電，醫院若沒有備用能源，重症患者將面臨生命危機；洪水癱瘓交通時，醫療物資無法即時送達，耽誤病患治療。醫療體系若要真正守護健康，必須不只減碳，還要具備「氣候韌性」，在災害下仍能維持醫療服務。

全球共識成形：醫療減碳的急迫性

氣候變遷的威脅已促使聯合國氣候變化綱要公約（UNFCCC）和WHO多次呼籲各國醫療體系投入減碳行動。2021年COP26會議上，超過50國的衛生部門首次承諾建設永續、低碳甚至零碳的健康系統，象徵全球醫療界在國際氣候談判中集體表態。

亞洲地區已有韓國、日本、新加坡等多家醫療機構推動節能、引進再生能源，並將醫療永續納入ESG治理，因為他們看見：這不只是環境責任，更是維護公共健康、避免因氣候變遷帶來高額健康成本的必要投資。

台灣現況：從政策到行動的開端

台灣醫療碳管理雖處於起步階段，但已有部分醫院安裝智慧電表、導入能源管理系統（EMS）盤點用電，或採用綠建築與太陽能等措施。環境部2024年將23家醫學中心納入強制碳盤查並公告結果，是台灣醫療邁向淨零的重要轉折點。未來若能將碳盤查與明確的減碳目標、獎補政策結合，台灣醫療體系的淨零轉型將更具實現可能。

為什麼每位醫療人員都該關心？
許多人會認為減碳只是管理層或能源部門的事，但事實上，每位醫療人員每天的行為都影響碳排：

  1. 是否必要地進行重複抽血或檢驗？
  2. 是否隨意丟棄仍可安全使用的物品？
  3. 是否在意耗材與用藥的環境來源？

每位醫療人員的意識與實踐，決定了永續行動能否從日常開始落實，醫護的永續素養正是改變的起點。

結語：從健康守護者走向氣候行動者

醫療的本質是守護每個人的健康；但若無視自身碳排，醫療體系反而將成為氣候危機的助燃劑，威脅更多人類健康。因此，醫療更該成為氣候行動的先行者。

認識醫療碳足跡只是開始。